前列腺炎什么意思问

前列腺炎是前列腺组织的炎症性疾病，主要分为4种类型：1.急性细菌性前列腺炎，由病原体感染引起；2.慢性细菌性前列腺炎，病原体持续感染；3.慢性非细菌性前列腺炎，最常见，无明确病原体；4.无症状炎症性前列腺炎，仅病理发现炎症。

一、主要病因

1.急性细菌性前列腺炎：多因病原体（如大肠杆菌、变形杆菌）经尿道逆行感染，少数经血行或淋巴途径传播。2.慢性非细菌性前列腺炎：与免疫功能异常、盆底肌紧张、尿道压力增高、心理因素（焦虑、抑郁）相关，部分患者尿道有定植但无感染证据。

二、典型症状

1.急性细菌性前列腺炎：突发寒战高热、尿频尿急尿痛、排尿困难，会阴部或腰骶部剧烈疼痛，严重时可出现尿潴留。2.慢性非细菌性前列腺炎：长期骨盆区域疼痛（持续或反复），排尿不适（尿不尽感、尿流细弱），部分患者伴性功能异常（如勃起不坚、射精疼痛），症状在久坐、饮酒后加重。

三、诊断方法

结合病史、症状和检查：1.症状评估：骨盆区疼痛、排尿异常等持续时间≥3个月可考虑慢性前列腺炎；2.实验室检查：尿常规排除尿路感染，前列腺液检查观察白细胞计数、卵磷脂小体；3.影像学：超声检查前列腺形态、大小及内部回声，必要时MRI排除结构异常。

四、治疗与特殊人群管理

1.药物治疗：急性细菌性前列腺炎需抗生素（如喹诺酮类、头孢菌素类）控制感染；慢性非细菌性前列腺炎优先生活方式调整（规律作息、避免久坐、温水坐浴），必要时使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）、非甾体抗炎药（如布洛芬）。2.特殊人群：老年患者需与前列腺增生、前列腺癌鉴别，避免滥用抗生素；儿童罕见，若发病需排查下尿路感染和包皮过长或包茎，注意局部清洁；久坐男性（司机、程序员等）建议每小时起身活动，避免酗酒及辛辣饮食。