肺结核淋巴结核的症状问

肺结核淋巴结核的症状主要表现为受累淋巴结肿大（多为无痛性、进行性增大）、低热（午后潮热）、盗汗、乏力等结核中毒症状，部分患者合并肺结核时出现咳嗽、咳痰等肺部症状。

一、局部淋巴结结核症状。受累淋巴结多位于颈部、腋下或腹股沟等部位，表现为淋巴结质地坚硬、可推动，初期无痛，随病情进展逐渐增大、融合成块，严重时皮肤破溃形成窦道或溃疡，长期不愈。

二、全身结核中毒症状。除低热外，常伴有夜间盗汗、食欲减退、体重下降、精神萎靡等，儿童患者因结核毒素影响，可能出现生长发育迟缓、营养不良等情况。

三、合并肺结核时的肺部症状。患者可出现咳嗽、咳痰（多为白色黏液痰，合并感染时呈脓性）、咯血或痰中带血，部分伴有胸痛、呼吸困难，少数患者肺部症状不明显，易被忽视。

四、特殊人群症状差异。儿童免疫系统尚未成熟，淋巴结肿大常累及纵隔、腹膜后等深部淋巴结，易形成寒性脓肿；老年人因基础疾病多，症状多不典型，低热或不发热，需结合影像学及实验室检查综合判断；孕妇因激素水平变化，症状可能较轻，需避免不必要的辐射检查，优先采用安全诊断方法。