风疹的症状及治疗问

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，典型症状为低热（37.5~38.5℃）、淡红色斑丘疹（24小时内从面部蔓延至全身，2~3天消退）及耳后/枕部淋巴结肿大，多数患者可自愈，治疗以对症支持为主，孕妇感染需及时就医评估胎儿风险。

典型症状与体征

风疹潜伏期通常14~21天，早期类似上呼吸道感染，表现为低热、轻微咳嗽、咽痛、流涕，持续1~2天。随后出现皮疹，始于面部，24小时内蔓延至躯干和四肢，呈淡红色斑丘疹，压之褪色，2~3天内消退，无色素沉着。同时耳后、枕部淋巴结常肿大，质软有压痛，可持续数周，需与麻疹、猩红热等鉴别。

特殊人群症状特点

婴幼儿（6个月以下）因母体抗体存在，症状较轻，皮疹可能不典型，易被忽视，需与其他出疹性疾病鉴别。免疫功能低下者感染后症状更严重，可能出现持续发热、肺炎等并发症，需加强监测。孕妇妊娠早期（1~12周）感染病毒，可致先天性风疹综合征，表现为胎儿发育迟缓、先天性心脏病、白内障等，需及时就医评估。

治疗原则与非药物干预

风疹无特效抗病毒药物，以对症支持为主。发热时优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），6个月以下婴儿禁用阿司匹林，6个月以上儿童可遵医嘱使用对乙酰氨基酚。咳嗽咽痛时保持室内湿润，多饮温水；皮疹瘙痒时冷敷缓解，避免抓挠。患者需居家隔离至皮疹消退后5天，保证休息，饮食清淡易消化，补充维生素C。

药物治疗与并发症管理

仅在严重症状时使用药物，如持续高热可用对乙酰氨基酚，剧烈咳嗽可短期用止咳药。并发症管理方面，成年女性若出现关节痛，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）；血小板减少性紫癜需输注血小板并监测凝血；支气管肺炎需抗感染治疗。孕妇确诊后需产科与感染科联合管理，评估胎儿超声，必要时由专业医疗团队决定是否终止妊娠。