氯己定问

氯己定属双胍类阳离子型表面活性剂具广谱抗菌性作用于细菌细胞膜，临床用于口腔护理、外科手术前皮肤消毒及医疗器械消毒，局部使用一般耐受性好，儿童用含其口腔护理产品需成人监护，孕妇哺乳期用应遵医嘱，过敏者用含其制剂需密切观察不良反应。

一、氯己定的基本概况

氯己定属双胍类阳离子型表面活性剂，是一种广谱抗菌剂，对革兰阳性菌与革兰阴性菌均有较强抗菌活性，其作用机制为吸附于细菌细胞膜，破坏细胞膜结构，使细胞内容物漏出从而发挥杀菌作用。

二、临床应用领域

（一）口腔护理

在口腔领域，氯己定常用于牙周炎患者的口腔含漱，能减少口腔内细菌数量，有助于改善牙龈炎症；也可用于日常口腔清洁，降低口腔内致病菌定植风险，维持口腔卫生。

（二）外科手术相关

外科手术前，常用2%氯己定溶液进行皮肤消毒，可有效降低手术部位感染的发生概率，因其能长时间持续发挥抗菌作用，对皮肤刺激性相对较小且抗菌效果可靠。

（三）医疗器械消毒

氯己定可用于医疗器械的消毒处理，通过其抗菌特性抑制器械表面细菌生长繁殖，保障医疗器械使用安全。

三、安全性及特殊人群注意事项

（一）一般安全性

氯己定局部使用时通常耐受性较好，少数人可能出现短暂的局部刺激感，但多可耐受。

（二）儿童群体

儿童使用含氯己定的口腔护理产品时需格外谨慎，由于儿童可能误吞相关产品，易引发不良反应，因此儿童使用含氯己定产品需在成人监护下进行，避免误吞。

（三）孕妇及哺乳期女性

孕妇及哺乳期女性使用氯己定时应遵循医生指导，目前虽尚无明确证据表明其会对胎儿或婴儿造成致畸等严重不良影响，但为安全起见仍需谨慎权衡利弊后使用。

（四）过敏人群

有氯己定过敏史者使用含其制剂时需密切观察，如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，应立即停用并及时就医。