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后牙槽肿痛是怎么回事

2026年02月03日 20:33:10
病情描述:

后牙槽肿痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 景泉
    景泉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    后牙槽肿痛多因后牙区域牙齿、牙龈或牙槽组织炎症、感染、创伤所致,常见于智齿萌出不全、牙周疾病或根尖病变,若症状持续2~3天无缓解或伴随发热、剧烈疼痛,需及时就医明确病因。

    一、智齿冠周炎:

    常见于18~25岁智齿萌出期人群,尤其下颌后牙。因智齿萌出空间不足、牙龈覆盖形成盲袋,易堆积食物残渣引发感染,表现为牙龈红肿、疼痛、张口受限,严重时溢脓、发热。孕妇、糖尿病患者因免疫力或口腔环境改变,感染风险升高,需加强口腔清洁并控制基础疾病,避免炎症扩散。

    二、牙周组织炎症:

    多因牙菌斑、牙结石长期堆积,引发牙龈及牙周膜炎症,好发于口腔卫生不佳者,尤其吸烟或糖尿病患者。症状有牙龈红肿、刷牙出血、口臭,炎症进展可形成牙周袋,伴随牙槽骨吸收。特殊人群需定期洗牙,控制血糖,减少牙周刺激,避免因牙周问题引发全身感染。

    三、根尖周炎:

    由龋齿、牙髓炎未及时治疗发展而来,细菌感染扩散至牙根尖周组织。典型表现为牙齿咬合痛、浮出感,局部牙龈红肿或形成瘘管。糖尿病患者、免疫力低下者感染更难控制,需尽快就医检查,必要时进行根管治疗,避免炎症扩散至牙槽骨或全身。

    四、牙槽骨及软组织感染:

    多由根尖周炎或口腔创伤引发,表现为持续性剧烈疼痛,局部红肿发热,严重时形成脓肿,伴随发热、同侧淋巴结肿大。需及时就医,必要时脓肿切开引流,全身使用抗生素控制感染。老年人群因骨质密度降低,感染后恢复较慢,需加强口腔检查,避免感染扩散至颌骨或面部蜂窝织炎。

    五、咬合创伤或物理损伤:

    因咀嚼硬物、意外撞击导致后牙槽区域黏膜或骨组织损伤,疼痛与咀嚼相关,可能伴随局部肿胀、黏膜破损。儿童玩耍时需注意防护,避免硬物刺激,老年人因骨质脆弱更易受伤,建议调整饮食,避免过冷过热食物,减少咬合压力。

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