眼睛黄是什么原因造成的问

眼睛发黄医学上称为“黄疸”，主要因血液中胆红素浓度升高，使巩膜（眼白）、皮肤等部位呈现黄色改变，需结合伴随症状及检查明确病因。

溶血性黄疸

红细胞大量破坏（如血型不合输血、G6PD缺乏症“蚕豆病”、自身免疫性溶血性贫血），释放过多血红蛋白转化为胆红素，超过肝脏代谢能力。新生儿溶血性黄疸需警惕母子血型不合（如ABO溶血），成人则需排查感染或药物诱发溶血。

肝细胞性黄疸

肝细胞受损（如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物性肝损伤），对胆红素摄取、代谢、排泄能力下降。药物性肝损伤常见于异烟肼、对乙酰氨基酚过量，孕妇需警惕妊娠肝内胆汁淤积症（ICP），以瘙痒、皮肤巩膜黄染为特点。

梗阻性黄疸（胆汁淤积性黄疸）

胆道系统阻塞（如胆结石、胆管癌、胰头癌压迫、胆管炎、胆道蛔虫），胆红素排泄受阻反流入血。老年人群需警惕胰头癌、胆管癌等恶性病变，儿童则要排查先天性胆道闭锁，典型表现为尿色深黄、大便陶土色。

先天性非溶血性黄疸

少见，因胆红素代谢酶缺陷（如Gilbert综合征，青少年多见，劳累或感染诱发），或Crigler-Najjar综合征（严重型）。患者多无明显症状，仅血清间接胆红素升高，需排除其他病因后诊断。

假性黄疸或其他因素

过量摄入胡萝卜素（如大量食用胡萝卜、南瓜）可致皮肤发黄但巩膜不黄（假性黄疸）。此外，严重感染（败血症）、疟疾等全身代谢紊乱，或严重创伤、手术应激状态下，也可能伴随黄疸，需结合血常规、肝功能等综合判断。

出现眼睛发黄时，若伴随尿色加深、腹痛、乏力、食欲减退，或持续加重，应及时就医，通过肝功能（胆红素分类检测）、肝胆超声、病毒标志物等明确病因，避免延误治疗。