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新型冠状病毒患者验血的指标有什么

2026年02月02日 23:40:19
病情描述:

新型冠状病毒患者验血的指标有什么

医生回答(1)
  • 张春燕
    张春燕副主任医师

    哈尔滨市传染病医院 向他提问

    新型冠状病毒患者验血常见指标包括血常规(白细胞、淋巴细胞等)、炎症指标(CRP、PCT)、肝肾功能、凝血功能及心肌酶谱等,可辅助评估病毒感染程度、器官损伤及并发症风险。

    一、血常规指标变化

    白细胞计数通常正常或降低,淋巴细胞绝对值及比例常下降(提示免疫功能受抑制),中性粒细胞可轻度升高或正常。血小板计数在重症患者中可能减少,需结合临床综合判断。

    二、炎症反应指标变化

    C反应蛋白(CRP)通常在感染后24~48小时升高,反映全身炎症程度,动态监测其变化趋势可评估病情进展;降钙素原(PCT)在合并细菌感染时显著升高,可辅助鉴别新冠病毒感染与细菌性肺炎。

    三、肝肾功能指标变化

    丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)可能升高(提示肝细胞损伤),血肌酐、尿素氮升高提示肾功能受损。老年患者及合并基础肾病者需更密切监测,避免药物性肾损伤叠加。

    四、凝血功能指标变化

    D-二聚体常升高(提示凝血功能亢进),纤维蛋白原可能降低或升高,血小板计数在重症患者中可能减少。孕妇、肿瘤患者及长期卧床者需警惕血栓风险,需结合临床症状综合评估。

    五、特殊人群指标差异

    儿童患者指标变化较成人相对温和,淋巴细胞下降幅度较小,多表现为轻度炎症指标升高;老年患者因基础疾病影响,肝肾功能指标异常可能更早出现,需缩短监测周期;合并糖尿病、高血压等基础疾病者,需关注血糖波动及心肌酶谱变化。

    六、其他重要指标

    肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白升高提示心肌损伤风险;血乳酸升高反映组织缺氧,提示病情进展至重症风险。重症患者需重点监测血气分析及乳酸水平,及时调整治疗方案。

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