眼底屈光不正怎么办问

眼底屈光不正（通常指近视、远视、散光）的应对需结合医学检查、科学矫正、生活干预及并发症管理。以下从五方面展开：

一、医学检查与诊断。需完成视力检测（裸眼/矫正）、电脑验光+综合验光仪验光，明确度数；儿童青少年加查眼轴长度（评估近视进展）、角膜地形图（排查散光/圆锥角膜风险）；成年人建议每年复查，糖尿病等慢性病患者每3-6个月监测。检查目的：区分真性/假性近视，评估散光轴位，排除眼底病变（如视网膜变性）。

二、矫正方案选择。光学矫正：框架眼镜（儿童选超轻TR90镜架，定期调整度数）；角膜接触镜（软镜适合日常，硬镜（RGP）控制近视进展，OK镜（8岁以上，夜间佩戴，白天摘镜，需严格遵医嘱复查）。手术矫正：激光手术（18岁以上，度数稳定2年+，排除圆锥角膜）；ICL晶体植入（适合高度近视/角膜薄者，可逆性好）。

三、生活方式干预。控制用眼时长：每20分钟远眺20秒（20-20-20法则）；每日户外光照≥2小时（研究证实延缓近视进展）；阅读时环境光线300-500lux，避免暗环境用眼。饮食补充：维生素A（胡萝卜）、叶黄素（蓝莓），但无直接治疗作用。

四、特殊人群干预。儿童：优先非药物干预，阿托品滴眼液（0.01%）仅医生指导下用于近视进展快者，监测眼压；孕妇：孕期激素致视力波动，产后复查屈光状态；老年人：远视者老花镜需试戴，避免视疲劳；糖尿病患者：严格控血糖，每半年查眼底（预防视网膜病变）。

五、并发症监测。高度近视（≥600度）每1-2年查眼底（防视网膜裂孔/脱离）；远视儿童若伴随内斜视，需尽早矫正；散光者定期复查轴位，避免镜片错位致视疲劳。