智齿牙髓炎怎么办问

智齿牙髓炎需尽快就医，医生会结合病情选择根管治疗或拔除智齿，同时通过冷敷、药物缓解疼痛，治疗期间需加强口腔清洁。

一就医前应急处理：

1局部冷敷可缓解疼痛，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复使用，注意用毛巾包裹冰袋避免冻伤。

2避免冷热刺激及辛辣、过硬食物，选择温凉流质或半流质饮食，减轻牙齿负担。

3临时用淡盐水或温和漱口水清洁口腔，减少食物残渣滞留，但勿用力刷拭患牙区域。

二医生诊断与治疗方案：

1可保留智齿的情况：若智齿龋坏较浅、无明显阻生，通过根管治疗清除感染牙髓，修复牙体后保留，适用于邻牙健康、有咀嚼功能需求者。

2需拔除智齿的情况：阻生智齿反复感染、龋坏严重无法修复，或已引起邻牙损伤，炎症控制后建议拔除，减少复发风险。

三特殊人群处理原则：

1儿童：优先保守治疗，低龄儿童（<12岁）一般避免预防性拔牙，若影响恒牙萌出，需在全麻下评估拔除可行性。

2孕妇：孕期前三个月及后三个月避免复杂操作，优先药物控制炎症，非必要不紧急拔牙，需在口腔科与产科医生共同评估。

3老年人：合并高血压、糖尿病者，需先控制基础疾病，评估手术耐受性，优先选择局部麻醉，减少创伤。

四术后护理与预防复发：

1根管治疗后：保持口腔卫生，避免用患侧咀嚼，遵医嘱复诊完成充填；若出现咬合不适或疼痛加剧，及时联系医生。

2拔除后：24小时内冰敷面部减轻肿胀，避免吸吮、吐口水，术后1-2周进温软食物，保持创口清洁直至愈合。

3日常预防：每日早晚刷牙（含氟牙膏），使用牙线清洁邻面，定期（每半年）口腔检查，发现牙龈红肿或牙齿敏感及时就诊。