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牙龈出血应该看什么科

2026年02月02日 22:34:11
病情描述:

牙龈出血应该看什么科

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    一、牙龈出血应该看什么科

    牙龈出血多数情况下应优先就诊口腔科,若伴随自发性出血、皮肤瘀斑、发热等全身症状,或有肝病、血液病等病史,需同时转诊至血液科、内科等相关科室进一步排查。

    二、口腔局部疾病导致的牙龈出血

    牙龈炎:最常见原因,表现为刷牙或咬硬物时出血,牙龈红肿,牙菌斑堆积是主因,通过口腔洁治(洗牙)可控制炎症。

    牙周炎:除出血外,伴随牙龈萎缩、牙齿松动,需牙周基础治疗(如龈下刮治),长期不控制可能导致牙齿脱落。

    三、全身性疾病相关的牙龈出血

    血液系统疾病:白血病、血小板减少性紫癜等常引发牙龈广泛渗血,需结合血常规、凝血功能检查明确诊断。

    肝病:凝血因子合成减少使牙龈出血加重,需同步治疗肝病,监测凝血指标。

    糖尿病:血糖控制不佳时牙龈炎症风险升高,需内分泌科协同管理血糖,降低出血频率。

    四、特殊人群的牙龈出血注意事项

    儿童:乳牙期或替牙期牙龈脆弱,建议家长用软毛牙刷,监督培养巴氏刷牙法,避免过度用力损伤牙龈。

    妊娠期女性:激素变化易患妊娠期牙龈炎,需用温水刷牙,减少辛辣刺激,必要时口腔科局部冲洗上药。

    老年人群:长期服用抗凝药物者就诊需告知病史,避免使用牙签等硬物刺激牙龈,定期口腔检查预防义齿炎症。

    五、日常预防与初步处理建议

    口腔卫生:每日早晚刷牙,每次3分钟,配合牙线清洁牙缝,定期(每半年)洁牙,减少牙菌斑堆积。

    饮食管理:增加维生素C(柑橘、猕猴桃)和维生素K(菠菜、西兰花)摄入,避免过烫、过硬食物刺激牙龈。

    就医提示:若出血持续2周以上、出血量增多或伴头晕乏力,应立即就诊,排查系统性疾病。

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