盆腔结核会传染吗问
盆腔结核会传染吗
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盆腔结核是否传染,取决于结核菌是否处于活跃排菌状态及传播途径是否存在。多数盆腔结核为继发性感染,若合并其他部位活动性结核(如肺结核)且存在排菌,可能通过呼吸道传播;若仅局限于盆腔且无排菌,日常接触一般不具有传染性。
结核分枝杆菌主要传播途径为呼吸道飞沫传播,活动性肺结核患者咳嗽、打喷嚏时排出的结核菌,可通过空气气溶胶传播给他人。盆腔结核多继发于肺结核(约占80%以上),少数为泌尿生殖系统结核直接蔓延或血行播散。若患者同时患有活动性肺结核(如痰涂片抗酸杆菌阳性),咳嗽、打喷嚏时排出的结核菌可通过空气传播;若盆腔结核病灶局限且无破溃(如无盆腔脓肿形成),一般不会通过接触(如共餐、共用物品)传播。
免疫力低下者(如长期使用糖皮质激素、糖尿病控制不佳者、HIV感染者)接触活动性结核患者后,感染风险显著高于健康人群,需避免与排菌者密切接触;婴幼儿因免疫系统尚未发育成熟,若接触活动性肺结核患者,感染后更易进展为粟粒性结核等重症;孕妇感染结核可能影响胎儿发育,增加流产、早产风险,需加强防护。
确诊盆腔结核者需进行痰结核菌检测、胸部影像学检查等,明确是否合并活动性结核;存在活动性结核时,需按呼吸道传染病管理,戴口罩、避免去人群密集场所;家庭成员建议定期体检(如胸部CT、结核菌素试验);健康人群日常注意通风,避免与排菌者长时间共处。
治疗以抗结核药物为主,需遵循早期、规律、全程、联合、适量原则,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,具体方案需由专科医生制定;治疗期间需定期复查肝肾功能、痰菌情况,监测药物不良反应。
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