拔智齿干槽症问

拔智齿后干槽症是拔牙后2-4天出现的牙槽窝疼痛性并发症，表现为剧烈疼痛、腐臭、血凝块异常，发生率约10%-30%，预防关键在于减少创伤、保护血凝块，治疗需及时就医。

一、干槽症的高危人群需重点关注：

复杂智齿拔除者（如埋伏、牙根弯曲等，创伤大、愈合慢）；

长期吸烟者（尼古丁抑制局部血液循环，血凝块稳定性下降）；

糖尿病患者（血糖控制不佳时愈合延迟，干槽症风险增加）；

女性（孕期、月经期等激素变化影响愈合，需加强口腔护理）；

儿童（＜12岁需家长陪同，避免过早拔除健康智齿，术后避免吸吮动作）。

二、预防干槽症的核心措施：

术前控制口腔炎症（如冠周炎需先局部冲洗上药，避免炎症期拔牙）；

术中医生操作轻柔，缩短拔牙时间，减少骨创伤和组织损伤；

术后保持口腔卫生，24小时内避免吸吮、吐口水，用含氯己定的漱口水温和清洁；

特殊人群：吸烟者需术前24小时及术后24小时戒烟，糖尿病患者术前严格控糖至7.0mmol/L以下。

三、干槽症的典型症状：

疼痛：拔牙后2-4天突发剧烈疼痛，止痛药难缓解，可放射至耳颞部、下颌下区；

局部表现：牙槽窝空虚，血凝块腐败发黑，探之有腐臭味，触痛明显；

诊断：结合拔牙史、症状及口腔检查，无需特殊影像学检查即可确诊。

四、干槽症的治疗与护理：

及时就医：医生清创后局部填塞碘仿纱条，促进肉芽组织生长和创口愈合；

药物使用：疼痛时可局部使用止痛药，感染时口服抗生素（需医生评估后开具）；

特殊人群护理：儿童需家长监督口腔清洁，孕妇避免刺激性药物，糖尿病患者术后加强血糖监测。