左脸肿是怎么回事问

左脸肿可能由局部炎症、过敏反应、外伤、感染或系统性疾病（如心肾疾病）引起，需结合伴随症状、病史及检查明确病因。

局部炎症或感染

多因口腔、皮肤邻近组织感染扩散，如牙龈炎（伴牙龈红肿出血）、腮腺炎（单侧腮腺肿大，张口受限）、皮肤疖肿（红肿热痛的皮下硬结）。局部触痛明显，血常规可见白细胞升高，口腔卫生差或邻近感染灶（如龋齿）是诱因。

过敏反应

接触过敏原（护肤品、化妆品、食物、药物）后突发肿胀，常伴瘙痒、红斑或风团，脱离过敏原后症状逐渐缓解。严重过敏（如药物过敏性休克）可伴全身症状，需紧急就医；接触性皮炎多局限于接触部位，边界清晰。

外伤或物理刺激

明确外伤史（撞击、挤压），局部可伴淤青、压痛，需警惕骨折（如颧骨、上颌骨骨折），X线或CT可辅助诊断。蚊虫叮咬表现为孤立性丘疹、瘙痒，儿童因皮肤娇嫩，肿胀进展快，需避免抓挠。

系统性疾病

心功能不全（伴呼吸困难、下肢水肿）、肾功能不全（眼睑、下肢水肿，蛋白尿）、甲状腺功能减退（非凹陷性水肿，伴乏力怕冷）等基础病，可表现为面部不对称肿胀，需结合原发病史及BNP、尿常规、甲状腺功能等检查。

特殊人群注意事项

孕妇：激素变化+子宫压迫静脉，可能单侧或双侧肿胀，伴静脉曲张，分娩后多缓解；

老年人：基础病多（高血压、糖尿病），症状不典型，需排查心肾急症；

儿童：外伤后易继发感染，或过敏反应进展快，伴发热、哭闹，需优先排查感染性疾病。

若肿胀持续超24小时或伴发热、视力下降、呼吸困难，建议尽早就医。