如何判断是不是白内障问

白内障是晶状体混浊导致的无痛性渐进性视力下降，需结合症状与裂隙灯检查确诊。以下从5方面详细说明：

核心症状：无痛性渐进性视力模糊

最典型表现为双侧或单侧视力缓慢下降，无眼痛、眼红等不适。看远（如路标）和看近（如报纸）均受影响，且老花眼症状会突然加重（如频繁更换眼镜度数），夜间看灯光有“光圈”（眩光）。

视觉质量异常表现

对比敏感度下降：看明暗对比处（如书页边缘）模糊，颜色感觉褪色（如红绿灯不鲜艳）；

阅读困难：需更亮光线才能看清小字，看电视时画面边缘“发毛”。

这些均因晶状体混浊影响光线折射，而非单纯屈光不正。

专业检查：裂隙灯是金标准

医生通过裂隙灯显微镜直接观察晶状体混浊部位（皮质性、核性、后囊下型等）及程度，结合眼底镜排除视网膜、视神经病变（如黄斑变性），必要时测眼压排除青光眼。

高危人群需警惕

高发人群：50岁以上老年人（年龄相关性晶状体老化）；

高危因素：糖尿病患者（10年以上病程易发生糖尿病性白内障）、长期紫外线暴露者（如户外工作者）、眼部外伤史者。这些人群建议每年眼科筛查。

排除其他眼病干扰

白内障需与以下疾病区分：

老花眼：仅近距模糊，远距清晰；

青光眼：伴眼痛、眼压升高，需紧急处理；

黄斑变性：中心视野缺损（如看人脸中央发黑）。

通过裂隙灯检查晶状体混浊可明确鉴别，避免误诊。

若出现上述症状，建议尽早到眼科就诊，避免晶状体混浊加重影响生活质量。