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艾滋病阻断药72小时吃有用吗

2026年02月02日 22:33:41
病情描述:

艾滋病阻断药72小时吃有用吗

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    艾滋病阻断药72小时吃有用吗?

    艾滋病阻断药(PEP)在暴露后72小时内服用仍具有临床阻断价值,但效果随时间延长显著降低,建议越早服用越好(最佳时间为暴露后2小时内)。

    作用机制与时间窗

    HIV病毒入侵人体后约6-12小时开始逆转录复制,阻断药通过抑制病毒关键酶(如逆转录酶、蛋白酶)阻止其复制扩散,暴露后2小时内服药效果最佳,24小时内成功率>99%,72小时内仍有临床意义。

    72小时内的效果差异

    根据WHO临床数据,暴露后24小时内服药成功率约99%,24-48小时降至81%,48-72小时约45%。超过72小时后,病毒已大量整合至宿主细胞,阻断效果显著降低,WHO建议不超过72小时服药。

    特殊人群注意事项

    职业暴露(如针刺伤)需立即挤压伤口、用肥皂水冲洗后服药;

    性暴力受害者需优先处理创面并启动阻断;

    肝肾功能不全者需调整用药方案,孕妇、哺乳期女性需医生评估后使用;

    对药物成分过敏者禁用。

    服药规范与监测

    需连续服用28天,不可擅自停药;常见副作用(恶心、头痛等)多为短期,严重时及时反馈医生;服药后第4周、8周、12周及6个月需检测HIV抗体,确认阻断成功。

    暴露后紧急行动

    发生高危暴露(如无保护性行为、共用针具等)后,立即前往定点医院或疾控中心,遵循医生评估制定用药方案。切勿因恐慌或侥幸延误就医,严格遵医嘱是阻断成功的关键。

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