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老人牙齿掉光了为什么还会疼

2026年02月02日 21:42:57
病情描述:

老人牙齿掉光了为什么还会疼

医生回答(1)
  • 张海龙
    张海龙副主任医师

    承德医学院附属医院 向他提问

    老人牙齿掉光后仍疼痛,可能由残留牙根感染、牙槽骨病变、神经暴露或全身性疾病等因素引发,需及时排查病因并干预。

    一、残留牙根感染或炎症:部分老人拔牙后未彻底清理,残留牙根可能因龋坏或牙髓暴露引发感染,形成根尖周炎,表现为持续性疼痛、肿胀,尤其咬合或按压时明显。若残留牙根长期未处理,炎症会刺激神经,导致疼痛迁延不愈。

    二、牙槽骨吸收或神经受压:长期缺牙使牙槽骨萎缩,可能导致下牙槽神经暴露或受压,引发持续性疼痛或麻木感。骨质疏松老人因骨密度低,牙槽骨吸收速度加快,神经暴露风险更高,疼痛可能放射至面部或下颌。

    三、颌骨病变或肿瘤:长期缺牙区域若出现颌骨囊肿、骨髓炎或恶性肿瘤,也会引发疼痛。此类病变疼痛多为渐进性加重,夜间或按压时明显,可能伴随局部肿胀、溃疡或牙齿松动,需通过影像学检查排查。

    四、口腔软组织或黏膜损伤:缺牙后口腔卫生不佳,食物残渣滞留易引发黏膜炎症;假牙不合适摩擦黏膜,可导致溃疡、疼痛。糖尿病老人因免疫力下降,伤口愈合慢,疼痛持续时间更长,且易反复感染。

    特殊人群提示:老年人群因骨质疏松、糖尿病、高血压等慢性病高发,缺牙后疼痛需更谨慎处理。例如糖尿病老人需控制血糖稳定,避免因免疫力低下加重疼痛;高血压老人拔牙后需监测血压,预防出血风险。建议优先采用非药物干预(如口腔冲洗、局部冷敷)缓解疼痛,药物使用需在医生指导下进行,避免长期服用非甾体抗炎药。

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