乙肝五项有两项阳性正常吗问

乙肝五项两项阳性是否正常需结合具体组合判断，部分情况为正常免疫状态或既往感染恢复，部分可能提示病毒携带或感染活动期，需进一步检查确认。

乙肝表面抗体（HBsAb）单项阳性：这是接种乙肝疫苗成功的典型表现，体内产生保护性抗体，能有效预防乙肝病毒感染，尤其对乙肝病毒暴露风险较高的人群（如医护人员、乙肝患者家属）具有重要意义，此类情况属于完全正常状态。

乙肝表面抗体（HBsAb）与乙肝核心抗体（HBcAb）两项阳性：提示既往可能感染过乙肝病毒（已康复）或接种疫苗后产生抗体，同时保留核心抗体（代表曾接触病毒），体内无病毒复制，肝功能正常且乙肝病毒DNA阴性时，属于正常免疫状态，无需治疗但需定期复查抗体滴度。

乙肝表面抗原（HBsAg）与乙肝核心抗体（HBcAb）两项阳性：即“乙肝小二阳”，提示乙肝病毒感染状态，可能为慢性乙肝病毒携带者，需进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝脏超声，明确是否存在病毒复制及肝损伤，此类情况需在专科医生指导下监测或治疗。

乙肝表面抗原（HBsAg）与乙肝e抗体（HBeAb）两项阳性：可能为乙肝病毒感染恢复期或低复制期，需结合乙肝病毒DNA、肝功能等指标判断病毒是否仍在复制，若病毒DNA阴性且肝功能正常，可能提示既往感染后稳定状态，仍需定期随访；若病毒DNA阳性或肝功能异常，则需抗病毒治疗评估。