子宫内膜腺肌症症状问

子宫内膜腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引发的疾病，典型症状包括进行性加重的痛经、经量增多、经期延长，部分患者伴随盆腔疼痛、性交不适，严重时可影响生育功能。

一、疼痛症状表现

进行性加重的痛经是核心表现，多在经期前1-2天开始，经期第1-2天达高峰，持续至经后1-2天，疼痛程度随病程延长加剧，可伴腰背部酸痛或肛门坠胀感。盆腔疼痛多在非经期出现，经期或性交时加重，呈深部持续性不适；性交痛表现为阴道深部或盆腔性交时疼痛，影响性生活质量。

二、月经异常特征

经量增多是常见症状，部分患者经量较前增加50%以上，长期可引发血红蛋白降低，出现头晕、乏力等贫血症状。经期延长超过7天，甚至淋漓不尽，部分患者伴随月经周期缩短或不规则出血，需警惕贫血或感染风险。

三、生育功能影响

子宫肌层结构改变影响胚胎着床，部分患者因子宫形态异常或内膜容受性下降导致不孕，或增加早期流产风险。妊娠后子宫肌层病灶可能影响胚胎发育，建议有生育需求者尽早评估肌层病变范围。

四、特殊人群症状特点

青春期女性症状不典型，易被误认为原发性痛经，表现为经期疼痛加重、经量增多，需结合超声检查排除腺肌症。围绝经期女性因激素波动，疼痛可能加剧，月经紊乱更明显，需与卵巢肿瘤、内膜癌等鉴别。合并子宫肌瘤、盆腔炎的患者，症状叠加增加诊断难度，建议优先超声明确肌层病变特征。