猩红热患儿的表现是什么问
猩红热患儿的表现是什么
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猩红热患儿主要表现为高热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹,伴口周苍白圈、草莓舌等典型体征,严重时可并发中耳炎、风湿热等。
发热特点:起病急骤,多为高热(39-40℃),可持续1-2周,抗生素治疗后体温逐渐下降,部分患儿伴寒战、头痛、全身不适。
咽峡炎表现:咽部明显红肿、疼痛,扁桃体肿大,表面可见黄白色脓性分泌物,严重时可形成扁桃体周围脓肿,伴吞咽困难、口臭。
皮疹特征:发热12-48小时后出疹,始于耳后、颈部、上胸,24小时内蔓延全身。皮疹为弥漫性针尖状充血性红疹,压之褪色,伴瘙痒,皮疹间无正常皮肤。恢复期出现糠麸样脱屑,手掌足底可大片脱皮。
典型体征:①口周苍白圈:口周皮肤苍白,与面部发红形成对比;②草莓舌:舌面红肿,舌乳头突起,初期白苔覆盖,后期白苔脱落呈草莓状;③帕氏线:腋窝、肘窝等皮肤褶皱处皮疹密集呈线状。
并发症与注意事项:可并发中耳炎、鼻窦炎、肺炎,年长儿可能出现风湿热、肾小球肾炎;治疗首选青霉素类抗生素,需遵医嘱足量足疗程使用;患儿需隔离至症状消失、咽拭子培养连续2次阴性(一般不少于7天);高热时物理降温或遵医嘱用退烧药,避免抓挠皮疹以防继发感染,饮食清淡易消化并补充水分。
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