右腮和牙龈肿痛吃什么药问

右腮和牙龈肿痛多与局部感染相关，常见病因包括智齿冠周炎、牙髓炎、牙周炎、病毒性腮腺炎等，需根据病因选择药物，如抗生素、抗病毒药等，同时优先非药物干预缓解症状。

一、常见病因及药物选择

1.智齿冠周炎：多因智齿萌出不全致细菌感染，常用甲硝唑联合阿莫西林，疼痛明显时可短期服用布洛芬。

2.牙髓炎：不可逆牙髓炎需根管治疗，急性期可使用布洛芬止痛，合并感染时加用甲硝唑。

3.牙周炎：牙菌斑生物膜引发，推荐甲硝唑联合阿莫西林，局部用含氯己定漱口水。

4.病毒性腮腺炎：病毒感染（如腮腺炎病毒），可选用利巴韦林（需医生评估），高热时用布洛芬退热。

5.口腔黏膜溃疡合并感染：局部用口腔溃疡凝胶，全身补充维生素B族促进愈合。

二、特殊人群注意事项

1.儿童：6岁以下禁用甲硝唑，布洛芬需按体重计算剂量，避免自行用药。

2.孕妇：甲硝唑孕早期慎用，布洛芬妊娠晚期禁用，优先局部冷敷。

3.老年人：合并肝肾功能不全者避免联用多种抗生素，甲硝唑需减量。

4.过敏体质者：对青霉素过敏者禁用阿莫西林，可换用克林霉素。

三、非药物干预措施

局部冷敷右腮15分钟/次，温盐水漱口每日3次，饮食以温凉流质为主，避免辛辣食物。