下颚有个疙瘩会动问

下颚可移动的疙瘩多为良性病变，如肿大淋巴结、皮脂腺囊肿或脂肪瘤，需结合症状及检查明确性质。

一、常见病因

①反应性淋巴结肿大：口腔咽喉感染（如牙龈炎、扁桃体炎）常引发，多伴局部疼痛或红肿；②皮脂腺囊肿：皮肤毛囊堵塞形成，表面可见小黑点，一般无痛；③脂肪瘤：皮下脂肪过度增生，质地软、边界清，生长缓慢；④鳃裂囊肿：先天性发育异常，青少年多见，表现为无痛性肿块。

二、需及时就医的信号

疙瘩短期内迅速增大（＞1个月）、质地变硬或活动度下降；出现破溃、溃疡或长期不消退（＞2cm）；伴随发热、体重下降等全身症状。

三、关键检查项目

医生先触诊判断大小与质地，建议超声检查（区分囊性/实性、评估血流）；必要时CT/MRI或病理活检（怀疑恶性时），辅助查血常规、感染指标。

四、治疗原则

感染性淋巴结炎：抗生素（如阿莫西林、头孢类）控制感染；皮脂腺囊肿/脂肪瘤：手术切除（药物无效）；鳃裂囊肿：外科干预为主，具体方案遵医嘱。

五、特殊人群注意

儿童多为感染性淋巴结肿大，优先排查口腔感染；老年人需警惕淋巴瘤或转移癌；孕妇/哺乳期女性避免辐射检查，用药需遵医嘱。