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长期发低烧是怎么回事

2026年02月02日 16:41:09
病情描述:

长期发低烧是怎么回事

医生回答(1)
  • 林潮双
    林潮双主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    长期低烧指体温持续37.3℃-38℃超过两周,常见于感染、免疫、肿瘤等多系统疾病,需结合症状与检查排查病因。

    感染性疾病:慢性感染是主因,如结核菌感染(伴盗汗、消瘦、咳嗽)、慢性胆道感染(右上腹痛)、EB病毒感染(淋巴结肿大)等。儿童需警惕结核、川崎病,老年需排查隐匿性尿路感染。

    非感染性炎症:自身免疫病如类风湿关节炎(关节晨僵)、系统性红斑狼疮(面部红斑)等,炎症指标(CRP、血沉)升高,需结合抗体谱(如ANA、抗dsDNA)诊断,孕妇需排除妊娠免疫波动。

    肿瘤性疾病:淋巴瘤(无痛淋巴结肿大、盗汗)、白血病(贫血、出血)、肺癌/胃癌等实体瘤,需CT/PET-CT及肿瘤标志物筛查,老年人群需重点排查消化道肿瘤。

    内分泌代谢异常:甲亢(怕热、心动过速)、肾上腺皮质功能亢进(向心性肥胖)等,需检测甲功(TSH、T3/T4)及肾上腺激素,糖尿病患者感染风险高,需同步控糖。

    功能性低热:自主神经紊乱所致,排除器质性后考虑,情绪压力、环境热敏感为诱因,特殊人群如长期焦虑者、更年期女性需心理评估,避免过度检查。

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