抑郁症验血看哪项数值问

抑郁症的诊断主要依赖临床症状评估与量表检测，但部分血液指标可作为辅助参考，如炎症因子、激素水平及神经递质代谢物等，需结合临床综合判断，不可单独作为诊断依据。

促肾上腺皮质激素（ACTH）与皮质醇

抑郁症常伴随下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）亢进，血清皮质醇水平升高且昼夜节律紊乱。上午皮质醇＞330nmol/L（参考值165-330nmol/L）或下午＞220nmol/L（参考值110-220nmol/L）时需警惕，需排除药物、应激或肾上腺疾病干扰。

炎症因子（CRP、IL-6）

重度抑郁患者血清C反应蛋白（CRP，参考值＜10mg/L）常＞10mg/L，白细胞介素-6（IL-6，参考值＜7.0pg/ml）常＞7.0pg/ml，提示慢性炎症参与发病，需结合血沉（ESR）排除感染或自身免疫病。

甲状腺功能指标（TSH、游离T3/T4）

抑郁与甲状腺功能异常共病率约25%，亚临床甲减（TSH＞4.2mIU/L且游离T4正常）或甲亢（TSH＜0.1mIU/L）均可能诱发抑郁，检测需空腹且排除药物（如胺碘酮）影响。

5-羟色胺代谢物（5-HIAA）与BDNF

血清5-羟色胺代谢物5-HIAA（参考值10-30μmol/L）降低提示中枢5-羟色胺不足，与抑郁症状正相关；脑源性神经营养因子（BDNF，参考值12-30ng/ml）降低（＜12ng/ml）与重度抑郁易感性相关，需结合抗抑郁治疗反应动态评估。

特殊人群注意事项

孕妇（孕中晚期皮质醇生理性升高10%-15%）、老年人（基础疾病如糖尿病可能干扰炎症因子或BDNF结果）的指标解读需结合年龄、基础疾病及药物史，避免误判。

注：以上指标仅作为辅助参考，具体诊断需由精神科医生结合症状、病史及量表综合判断，不可替代临床评估。