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自恋型人格障碍怎么回事

2026年01月30日 18:04:29
病情描述:

自恋型人格障碍怎么回事

医生回答(1)
  • 徐晔
    徐晔副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    自恋型人格障碍是一种以显著夸大自我价值感、过度渴求赞美、缺乏共情能力为核心特征的人格障碍,常导致人际关系冲突、社会适应困难,需专业评估与干预。

    一、核心症状表现:

    表现为自我重要性夸大(如高估自身能力或成就)、对赞美有持续且强烈的需求(对批评极度敏感甚至产生愤怒或贬低)、特权感(认为自身规则特殊,无需遵守常规)、缺乏共情能力(难以理解或关注他人情感与需求)及嫉妒心理(贬低他人成就或能力),这些症状构成诊断的核心标准。

    二、对人际关系及社会功能的影响:

    在亲密关系中,因过度索取关注、拒绝妥协或承认错误,易导致伴侣疲惫并引发关系破裂;职场中因忽视他人意见、争夺资源或夸大贡献,常引发同事冲突,职业晋升受阻风险增加;家庭互动中以自我为中心,要求绝对服从,导致代际矛盾升级,影响家庭情感联结。

    三、不同年龄阶段的特点:

    青少年阶段表现为学业竞争中的“夸大吹嘘”(如贬低同学能力、过度吹嘘成绩),因无法接受批评导致师生关系紧张,影响学业投入;成年早期因职场野心膨胀(如忽视实际能力边界),在合作中忽视他人需求,错失职业发展机会;中老年阶段社会角色转变(如退休、空巢)可能加剧特权感或嫉妒心理,表现为对衰老的抗拒、对他人成就的贬低,影响家庭代际和谐。

    四、干预与特殊人群注意事项:

    干预以非药物心理治疗为主,如认知行为疗法(CBT)帮助修正过度自我认知,家庭心理教育改善青少年沟通模式;药物治疗仅在共病抑郁、焦虑或情绪不稳定时考虑(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂),需严格遵医嘱,避免低龄儿童或孕妇使用影响发育的药物;职场管理者需明确边界沟通规则,避免激化自恋倾向者的冲突,老年人干预需结合社会角色转变特点,通过社区活动重建价值感以减少负面认知。

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