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髋骨脱位有什么症状

2026年01月30日 22:37:17
病情描述:

髋骨脱位有什么症状

医生回答(1)
  • 徐宏文
    徐宏文主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    髋骨脱位(髋关节脱位)典型症状包括突发髋关节剧痛、肢体活动严重受限、肢体短缩或畸形(如内收内旋、外展外旋),可能伴随肿胀、麻木或皮肤温度升高,严重时无法站立或行走,需紧急处理。

    一、创伤性髋关节脱位

    多见于青壮年男性,高能量损伤(如车祸、运动撞击)是主因。典型表现为髋关节剧痛难忍,下肢无法动弹,肢体短缩且呈内收内旋畸形,关节处明显肿胀、皮肤温度升高,主动/被动活动完全受限。老年人因骨质疏松,轻微外力(如平地摔倒)即可诱发,切勿自行移动,需立即就医。

    二、先天性髋关节脱位

    婴幼儿高发,女婴发病率约为男婴的3-4倍,臀位产婴儿风险更高。表现为单侧腿纹、臀纹不对称(一侧深一侧浅),髋关节活动时可闻及“咔哒”声(弹响),学步期儿童出现跛行(单侧)或“鸭步”(双侧)。家长发现上述异常时,应尽快带孩子至儿童骨科检查。

    三、病理性髋关节脱位

    因髋关节原发病变(如类风湿关节炎、化脓性关节炎)或发育不良缓慢进展。症状逐渐显现:髋关节隐痛,活动后加重,关节僵硬(类风湿关节炎晨僵>1小时),伴随原发病症状(如化脓性关节炎局部红肿发热)。糖尿病、长期使用激素者需定期复查髋关节X线,避免过度负重。

    四、中心性髋关节脱位

    由高能量直接撞击髋臼引发,股骨头向盆腔内移位。症状突出:髋关节剧痛,骨盆区域压痛明显,下肢短缩不显著但旋转困难,可能出现排尿/排便异常(提示盆腔损伤)。此类损伤常合并严重骨折,需紧急送医,避免盲目复位。

    特殊人群提示:婴幼儿家长需关注腿纹、臀纹对称性,避免长期抱姿不当(如单臀位抱);老年人日常需加强髋部肌肉力量训练(如靠墙静蹲),预防跌倒;运动爱好者需规范热身,避免高风险动作(如足球铲球),降低脱位风险。

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