肩周炎手麻咋回事问

肩周炎手麻多因肩关节周围炎症刺激或神经受压，常见于神经根型颈椎病、局部神经压迫或血液循环障碍，需结合临床检查明确病因。

一、神经根型颈椎病：颈椎间盘退变或骨质增生压迫颈神经根（如C5-C7节段），引发肩臂疼痛伴手麻，麻木可沿手臂放射至手指。肩周炎患者若合并颈椎生理曲度变直或长期低头习惯，会加重颈椎负担，诱发神经压迫症状叠加。老年人因颈椎退变风险高，手麻持续时间可能更长，需加强颈部保暖与适度活动；糖尿病患者需严格控糖，避免神经病变与颈椎病症状混淆。

二、局部神经受压：肩关节周围软组织粘连、肿胀可压迫臂丛神经分支（如腋神经、肌皮神经），尤其在抬臂或外展时压迫感加剧，表现为手麻伴随肩部活动受限。长期伏案工作者或睡姿不良人群，肩部肌肉紧张易引发局部压迫，此类人群需避免单侧肩部持续受压。孕妇因体内激素变化致韧带松弛，可能加重神经压迫风险，建议孕期每小时调整姿势，适当进行肩部拉伸。

三、血液循环障碍：肩周炎患者因肩部疼痛长期制动，上肢静脉回流减慢，神经组织短暂缺血缺氧，出现麻木感。糖尿病、高血压等基础病会加重微循环障碍，此类人群手麻发生率较普通人群高3-5倍。儿童罕见肩周炎，但青少年长期姿势不良（如驼背）可能诱发颈椎代偿性病变，需及时纠正坐姿，避免神经受压。

四、合并腕管综合征：肩周炎长期活动受限导致上肢姿势代偿，腕部正中神经受压（腕管综合征），表现为手指麻木（尤其拇指、食指），夜间或清晨症状更明显。长期重复性手部动作（如长时间打字）会增加腕部压力，此类人群需每30分钟活动手腕。甲状腺功能异常者因组织水肿可能加重腕管压迫，需定期监测甲状腺功能指标。