肺结核复发是什么症状问

肺结核复发的核心症状通常在完成规范治疗后1-2年内出现，主要表现为呼吸道症状（咳嗽加重、痰中带血）、全身症状（低热、盗汗）及影像学异常，部分儿童或老年人可能症状隐匿。

一、呼吸道症状

1.咳嗽与咳痰：咳嗽频率增加，持续超过2周，痰液呈脓性或带血丝，若合并细菌感染可能有异味，与既往肺结核症状相比加重或持续存在。

2.咯血或痰中带血：小血管破裂时出现痰中带血，严重时可因大咯血导致窒息风险，需立即就医。

二、全身症状

1.发热：多为午后低热（37.3-38℃），持续数周，抗生素治疗无效，合并结核性胸膜炎时可能高热。

2.盗汗与体重下降：夜间大量出汗浸湿衣物，日间乏力明显，3个月内体重下降＞5%需警惕。

三、特殊人群表现

1.儿童：症状不典型，易被误认为普通感冒，可能出现反复呼吸道感染、生长发育迟缓，需家长观察异常行为（如持续拒食、夜间哭闹）。

2.老年人：症状隐匿，发热不明显，多以食欲减退、精神萎靡为主，需结合胸部CT排查陈旧性病灶变化。

3.糖尿病患者：因免疫力低下复发率是普通人群的2-3倍，症状更重且进展快，需优先控制血糖至空腹＜7.0mmol/L。

四、无症状复发

约10%患者无明显症状，仅通过复查胸部影像学发现病灶增大或出现新空洞，需定期（每3-6个月）进行痰菌检测和胸部CT检查。