反复尿道感染怎么办问

反复尿道感染需及时就医明确病因，通过尿常规、尿培养等检查定位感染类型及病原体，针对性规范使用抗生素（如头孢类、喹诺酮类等），同时结合生活方式调整（多饮水、注意卫生）预防复发；儿童、老年人、孕妇等特殊人群需在医生指导下干预，避免自行用药或忽视症状。

一、首次感染未彻底治疗

首次感染后若未完成足疗程抗生素治疗，易导致细菌残留引发复发。需明确感染类型（如下尿路感染或上尿路感染），按指南规范使用抗生素（疗程至少7天，急性肾盂肾炎可能需10-14天），治疗后复查尿培养确认病原体清除，避免无症状菌尿或耐药菌株产生。

二、尿路结构或功能异常

尿路结构异常（如膀胱输尿管反流、尿道狭窄、结石）或功能障碍（如神经源性膀胱）会导致尿液引流不畅，细菌易滞留繁殖。建议通过超声、CTU等影像学检查明确病因，结构性问题可能需手术矫正（如反流修复），合并结石者需排石治疗，无梗阻时通过药物和生活方式干预降低复发风险。

三、免疫力低下或合并基础疾病

糖尿病、长期使用免疫抑制剂、慢性肾病等基础病会削弱免疫力，增加反复感染风险。需优先控制基础病（如糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下），避免滥用广谱抗生素，必要时通过营养支持（补充维生素C、锌）或短期免疫增强治疗（需医生评估）降低感染频率。

四、性生活相关因素

性生活后女性尿道感染风险升高，因性交过程中细菌易经尿道逆行上行。建议性生活前后排尿、用温水清洁外阴（避免冲洗阴道），男性若有前列腺炎等需同步治疗；性生活频率高者可在医生指导下预防性服用抗生素（仅适用于特定情况），并养成性生活后立即排尿习惯，减少细菌停留时间。