输卵管通不通有什么症状问

输卵管不通的主要症状包括不孕、下腹部隐痛、月经异常及异位妊娠风险增加，具体表现因堵塞程度和部位不同而有差异。

一、不孕：输卵管堵塞会阻碍精子与卵子在壶腹部结合，导致精卵无法正常受精，是女性不孕的重要原因之一。临床数据显示，约30%-40%的女性不孕与输卵管因素相关，其中堵塞占比超60%。对有正常性生活且未避孕的夫妻，若12个月未孕，需排查输卵管通畅性。

二、下腹部不适或疼痛：慢性输卵管炎症或积水时，可能出现下腹部持续性隐痛，疼痛程度较轻但持续存在，常在经期或性交后加重。部分患者可触及附件区增厚包块，提示输卵管周围粘连或积水。若疼痛突然加剧并伴发热，需警惕急性输卵管炎可能。

三、月经异常：盆腔充血或炎症影响子宫内膜正常剥脱，可表现为经量增多、经期延长或周期紊乱。此外，输卵管堵塞合并卵巢功能异常时，可能伴随月经周期缩短或经前乳房胀痛等症状。研究表明，输卵管病变患者中约25%存在月经周期异常。

四、异位妊娠风险：输卵管通而不畅或部分堵塞时，受精卵可能在输卵管内着床，引发异位妊娠。有盆腔炎病史、既往宫外孕史者风险更高，此类患者可能出现停经后不规则阴道出血伴下腹痛，需紧急就医排查，避免大出血危及生命。

五、特殊人群表现：育龄女性（20-35岁）因盆腔感染或手术史导致堵塞风险较高，需重点关注不孕及腹痛症状；青少年女性若存在先天性输卵管发育异常（如狭窄），可能在初潮后不久出现周期性腹痛或月经异常；长期吸烟、不洁性生活史者，炎症风险增加，症状可能更早出现。35岁以上女性因输卵管功能自然下降，堵塞发生率较年轻女性高15%-20%。