新生儿乙肝疫苗的接种问

新生儿乙肝疫苗首剂应在出生后24小时内完成接种，全程共3剂，第2剂在1月龄、第3剂在6月龄，可有效预防乙肝病毒感染。

一、新生儿乙肝疫苗首剂接种时间与全程剂次安排

新生儿乙肝疫苗首剂应在出生后24小时内完成，全程共3剂，第2剂在1月龄、第3剂在6月龄。早产儿或低出生体重儿若体重≥2000g且生命体征稳定，可按计划接种；若体重＜2000g，需由医生评估后确定接种时机。

二、接种对象与禁忌情形

所有新生儿均需接种乙肝疫苗，无特殊禁忌。但对疫苗成分（如重组酵母乙肝疫苗中的酵母成分）过敏者禁止接种。若新生儿存在严重免疫缺陷、急性传染病发作期等情况，需暂缓接种，待病情稳定后由医生评估决定。

三、接种后不良反应监测与护理

接种后常见轻微不良反应包括接种部位红肿、低热（37.5~38.5℃），通常1~2天内自行缓解，无需特殊处理。若出现高热（＞38.5℃）、持续哭闹或接种部位化脓等异常，需及时就医。接种后24小时内避免剧烈运动，保持接种部位清洁干燥。

四、乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿的接种措施

母亲为乙肝表面抗原阳性时，新生儿需在出生后12小时内（越早越好）在不同部位接种100国际单位乙肝免疫球蛋白和首剂乙肝疫苗。后续剂次仍按计划在1月龄、6月龄完成，以最大程度降低母婴传播风险。

五、确保全程接种的重要性

仅接种首剂乙肝疫苗无法达到理想免疫效果，需按计划完成3剂接种，完成后可有效产生保护性抗体（抗-HBs）。完成全程接种后，建议在7~12月龄检测乙肝表面抗体水平，若抗体滴度＜10mIU/mL，需及时补种。