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胃疼恶心拉肚子啥情况

2026年01月29日 23:00:06
病情描述:

胃疼恶心拉肚子啥情况

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    胃疼、恶心、拉肚子(腹痛、恶心呕吐、腹泻)多为急性胃肠功能紊乱,常见原因包括感染性(如细菌/病毒引发的胃肠炎)、饮食/药物刺激或特殊人群应激反应,多数症状持续数小时至2-3天,特殊人群需警惕脱水风险。

    一、感染性因素:多由沙门氏菌、诺如病毒等病原体引发,常因不洁饮食或接触感染者发病。典型表现为脐周腹痛、腹泻(稀水或黏液便)、恶心呕吐,可伴低热,儿童和老年人感染后因免疫力或基础疾病影响,脱水风险显著升高。

    二、非感染性因素:饮食不当(暴饮暴食、生冷辛辣食物、酒精)或药物(如非甾体抗炎药)刺激是常见诱因。症状通常无发热,腹泻较轻但持续,调整饮食或停药后可缓解;长期压力、焦虑引发的应激性胃肠功能紊乱,也可能出现上述症状但排便规律。

    三、特殊人群应对:儿童(<5岁)脱水风险高,优先口服补液盐,避免自行使用止泻药;老年人(>65岁)因基础疾病(如糖尿病、高血压)多,症状可能不典型,需警惕心脑血管意外;孕妇需避免喹诺酮类药物,频繁呕吐可能影响营养吸收,需及时补水并就医。

    四、危险信号与就医建议:持续高热(>38.5℃超2天)、剧烈腹痛(尤其左下腹或持续加重)、血便或黑便、频繁呕吐无法进食进水、脱水(口干、尿少、皮肤弹性差)时需立即就医;糖尿病患者腹泻可能诱发酮症,肾病患者感染后易加重肾功能损害,需优先排查基础疾病影响。

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