新生儿破伤风怎么打问
新生儿破伤风怎么打
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新生儿破伤风的预防核心是通过母亲孕期主动免疫、产时严格无菌操作、新生儿及时被动免疫及规范主动免疫实现,需结合不同情况综合干预。
孕期主动免疫(母亲接种)
母亲应在孕期(孕20-32周、33-36周)各接种1剂破伤风类毒素(或按国家免疫规划完成百白破疫苗全程接种),使母体产生足量抗体,通过胎盘传递给胎儿,为新生儿提供长效被动免疫保护。
产时无菌操作
分娩时必须严格执行无菌技术:断脐前彻底消毒皮肤,断脐器械、残端均需无菌处理;若接生操作不规范(如断脐工具未消毒),需立即评估新生儿感染风险并采取补救措施。
新生儿被动免疫
对母亲未接种或接种史不明的新生儿,出生后24小时内尽早肌内注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风人免疫球蛋白(TIG)。TAT需皮试阴性后使用,TIG无需皮试、安全性高,可有效中和游离毒素。
新生儿主动免疫
按国家免疫规划,新生儿需在3、4、5月龄完成百白破疫苗基础免疫,18月龄加强免疫,通过主动免疫建立长期抗体屏障,降低破伤风发病风险。
特殊情况处理
若新生儿出现疑似症状(如牙关紧闭、角弓反张),需立即就医:清理伤口(双氧水冲洗)、遵医嘱使用抗毒素/抗生素,同时给予支持治疗(如营养、氧疗);早产儿及免疫低下者,被动免疫剂量需遵医嘱调整。
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