肝胃不和的症状及用药问

肝胃不和的核心表现与调理方案

肝胃不和是中医以肝失疏泄、胃失和降为核心病机的证候，表现为胃脘胀闷疼痛、嗳气反酸、情绪抑郁或易怒，临床常用柴胡疏肝散、香砂养胃丸等中成药辨证调理，需结合生活方式干预。

典型症状

胃部不适：胃脘胀闷或疼痛，嗳气频繁，进食后腹胀加重，反酸嘈杂，偶有恶心欲呕；情绪与胁肋症状：情绪抑郁或急躁易怒，两胁胀闷窜痛，善太息（频繁叹气）；伴随症状：口干口苦，睡眠欠佳，大便或溏薄或便秘，舌淡红苔薄白或黄腻，脉弦或弦滑。

常见病因

多因情志失调（忧思郁怒致肝气郁结，横逆犯胃）、饮食不节（辛辣生冷、暴饮暴食损伤脾胃）、寒邪或热邪蕴结，或慢性疾病（如胃病日久）致肝胃气机阻滞，胃失和降则脘腹胀痛，肝失疏泄则胁肋胀痛、情绪异常。

常用中成药

需辨证选用：柴胡疏肝散（疏肝理气，适用于情绪抑郁为主）、香砂养胃丸（健脾和胃，适用于脾虚气滞伴泛酸）、左金丸（清泻肝火，适用于反酸烧心明显）、气滞胃痛颗粒（缓解胁肋胀痛）、胃苏颗粒（理气消胀，改善胃动力不足）。

生活调理与特殊人群注意

生活调理：情绪调节（冥想、八段锦）、饮食规律（少食多餐，忌辛辣生冷）、规律作息（避免熬夜）、腹部保暖；特殊人群注意：孕妇、哺乳期妇女需医师指导；儿童、老年人及肝肾功能不全者调整剂量；慢性病患者（高血压、糖尿病等）慎用含甘草、蔗糖的中成药，避免加重基础病。