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坐起来腰疼是怎么回事

2026年01月27日 14:40:43
病情描述:

坐起来腰疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 张立
    张立主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    坐起来腰疼多与腰椎肌肉紧张、腰椎间盘压力变化或潜在腰椎病变相关。长期久坐、姿势不良、年龄增长或基础疾病(如骨质疏松)是常见诱因,建议及时调整坐姿、适度活动,若持续或加重需就医排查。

    一、腰椎肌肉劳损或紧张:久坐使腰背部肌肉持续处于紧张状态,坐起时肌肉突然发力或牵拉引发疼痛。长期伏案工作者、运动员(过度训练)及孕妇因腹部负荷增加,腰背部肌肉代偿性紧张,更易出现此类症状。

    二、腰椎间盘突出或膨出:久坐导致腰椎间盘内压力升高,纤维环受压后可能突出,刺激神经根引发疼痛。长期弯腰或负重人群(如搬运工)、驾驶员及办公室工作者风险较高。男性因职业(如体力劳动)及腰椎结构差异,发病率略高于女性。

    三、腰椎退行性改变(含骨质疏松):随年龄增长,腰椎骨质增生、椎间盘退变,坐起时椎体间压力骤变诱发疼痛。女性绝经后雌激素下降,骨量流失加速,骨质疏松风险升高,尤其在弯腰或突然坐起时易发生椎体压缩性骨折,出现急性疼痛。

    四、姿势不良或生活习惯:长期坐姿错误(如弯腰驼背)、久坐不动、肥胖者因腰椎负荷不均,坐起时肌肉牵拉引发疼痛。缺乏运动或突然增加活动量,肌肉未适应负荷变化,也可能导致疲劳性疼痛。

    五、其他相关原因:女性需警惕盆腔炎、卵巢囊肿等妇科问题,坐起时盆腔压力变化可能引发腰背部牵涉痛;男性前列腺炎患者因盆腔充血,坐起时疼痛可能加重。糖尿病患者因神经病变及血管病变,疼痛敏感性增加,症状更难缓解。

    特殊人群需注意:孕妇应避免久坐,每30分钟起身活动;绝经后女性建议每年监测骨密度,预防骨质疏松;长期伏案工作者需调整座椅高度,保持腰椎自然前凸;糖尿病患者若出现疼痛加重,需优先排查血糖控制情况。

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