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说话吐字不清是怎么回事啊

2026年01月27日 19:54:42
病情描述:

说话吐字不清是怎么回事啊

医生回答(1)
  • 王瑾
    王瑾副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    说话吐字不清(构音障碍)可能由发音器官结构异常、神经肌肉功能障碍、听力或认知问题、口腔疾病及神经系统疾病等多种原因引起,需结合具体情况排查。

    发音器官结构/功能异常

    口腔、咽喉部结构异常(如腭裂、舌系带过短)或肌肉无力(如重症肌无力、脑瘫)会导致发音器官运动不协调,出现吐字不清。儿童若存在先天性舌系带过短,可能在学语期因舌尖活动受限出现发音困难。

    神经系统病变

    脑卒中(中风)、脑外伤、帕金森病、阿尔茨海默病等可损伤语言中枢或运动神经通路,导致说话时发音器官协调障碍。中老年人突发吐字不清需警惕急性脑血管病(如脑梗死、脑出血),及时就医排查。

    听力或认知功能异常

    先天性/后天性听力障碍(如神经性耳聋)因无法准确感知发音,易导致吐字不清;智力发育迟缓、自闭症谱系障碍等认知问题也可能影响语言组织和发音协调,需结合听力检测及发育评估明确。

    口腔/咽喉部疾病

    口腔溃疡、扁桃体炎、扁桃体肿大、声带麻痹等局部病变,或咽喉部手术(如喉部肿瘤术后),会直接影响发音器官的运动和气流控制,导致吐字不清。长期用嗓过度也可能引发暂时性发音障碍。

    其他因素

    长期吸烟、酗酒导致咽喉部肌肉功能下降;某些药物(如抗癫痫药、抗精神病药)可能引起锥体外系反应,表现为发音含糊;儿童语言发育迟缓若未及时干预,可能随年龄增长持续存在发音问题,需早期进行语言康复训练。

    若吐字不清持续存在、逐渐加重或伴随头痛、肢体麻木、听力下降等症状,应及时就医,通过头颅CT/MRI、喉镜、听力测试等明确病因,针对性治疗(如手术矫正、语言康复训练等)。

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