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做流产前需要检查什么

2026年01月27日 16:35:32
病情描述:

做流产前需要检查什么

医生回答(1)
  • 程忠平
    程忠平主任医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    流产前需进行全面检查以明确妊娠状态、评估身体耐受能力及排除禁忌,主要包括超声检查、血液检查、感染筛查、基础生命体征评估及特殊人群专项检查。

    一、超声检查

    通过超声(首选经阴道超声)明确妊娠位置(排除宫外孕)、确认宫内妊娠,评估胚胎发育(如孕周、胎芽胎心、孕囊大小),并判断流产方式(药物流产适用于≤49天、手术流产适用于孕周更大或特殊情况),是排除风险的核心依据。

    二、血液检查

    需包含血常规(评估贫血、感染指标)、凝血功能(排查DIC倾向)、血型及抗体筛查(预防输血反应)、肝肾功能(评估脏器耐受能力),同时检测HCG确认妊娠状态,确保身体基础条件可耐受流产操作,降低术后并发症风险。

    三、感染筛查

    重点排查生殖道感染:白带常规(检测霉菌、滴虫、细菌性阴道病)及衣原体、淋球菌等病原体,若存在感染需先抗感染治疗,避免流产后上行感染引发盆腔炎、败血症等严重并发症。

    四、基础生命体征与器官功能评估

    完成心电图(排除严重心脏疾病)、血压及体温监测,对高血压、糖尿病等基础病患者需额外评估器官功能(如眼底、肾功能),确保身体无未控制的严重基础病变,降低手术/药物流产风险。

    五、特殊人群专项检查

    有慢性病(高血压、糖尿病)、瘢痕子宫、复发性流产史者需额外筛查:瘢痕子宫者评估子宫瘢痕肌层厚度及妊娠位置(警惕瘢痕妊娠);甲状腺功能异常者需调整用药;免疫相关指标(如抗磷脂抗体)筛查复发性流产风险,个性化制定流产方案。

    提示:以上检查需在正规医疗机构由专业医生指导完成,切勿省略必要筛查,以保障流产安全。

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