抬胳膊肩膀疼的原因问

抬胳膊时肩膀疼痛通常与肩袖损伤、肩周炎、颈椎病、肌肉劳损或外伤等相关，需结合症状特点明确病因。

一、肩袖损伤

肩袖由冈上肌、冈下肌等肌腱组成，抬臂时承受较大应力。慢性劳损、退变或突然暴力易致肌腱撕裂，表现为抬臂至60°-120°时疼痛加剧，常伴无力感，中老年人群及运动爱好者高发。

二、肩周炎（冻结肩）

肩关节囊及周围韧带粘连、退变所致，多见于50岁左右人群。典型症状为肩关节活动受限，抬臂时疼痛加剧，夜间疼痛影响睡眠，病程持续数月至数年，需通过肩关节镜松解改善活动度。

三、颈椎病（神经根型）

颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，可引起肩部及上肢放射痛。抬臂动作牵拉受压神经，加重疼痛，常伴颈部僵硬、上肢麻木或无力，需结合颈椎CT/MRI明确诊断。

四、肌肉劳损或肌筋膜炎

长期姿势不良、重复性抬臂动作或受凉可导致肩周肌肉（如三角肌）劳损或肌筋膜无菌性炎症。疼痛多为酸痛，活动时加重，休息后缓解，按压肌肉有压痛，常见于伏案工作者及运动人群。

五、外伤或骨折

肩部撞击、摔倒或运动损伤（如投掷不当）可能引发肩锁关节脱位、锁骨骨折或肱骨近端骨折。此类损伤剧痛伴肿胀、畸形，需紧急就医，避免延误治疗。

特殊人群注意事项：孕妇因激素变化可能增加肩周炎风险，需避免长期固定姿势；老年人骨质疏松者骨折风险高，外伤后需警惕隐匿性骨折；糖尿病患者因血液循环差，肩袖损伤愈合较慢，建议尽早干预。疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，具体用药需遵医嘱。