糖尿病预防和注意事项问

糖尿病预防以控制高危因素（超重、高血糖、不良生活方式）为核心，科学管理可降低发病风险50%以上，注意事项涵盖规律监测、药物干预及特殊人群管理。

一、饮食与体重管理

控制总热量，减少精制糖、高油食物摄入，增加全谷物、蔬菜等高纤维食物（研究显示高纤维饮食可降低2型糖尿病风险25%-30%）；维持健康体重（BMI18.5-23.9，男性腰围＜90cm、女性＜85cm），减重5%-10%可显著改善胰岛素敏感性。

二、规律运动增强代谢

每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），配合2-3次抗阻训练（哑铃、弹力带），促进葡萄糖利用；久坐人群每小时起身活动5-10分钟，研究表明运动可降低2型糖尿病风险30%以上。

三、高危人群筛查与监测

高危人群（肥胖、家族史、高血压、血脂异常者）每年检测空腹血糖（FPG）和糖化血红蛋白（HbA1c），HbA1c＞6.5%或FPG≥7.0mmol/L提示糖代谢异常；健康成人每3年筛查一次，早发现早干预。

四、药物预防需遵医嘱

2型糖尿病高风险人群（如HbA1c5.7%-6.4%、BMI≥25kg/m2），可在医生评估后使用二甲双胍（仅说明名称）预防发病，但药物需严格遵医嘱，不可自行服用。

五、特殊人群与并发症管理

孕妇24-28周筛查妊娠糖尿病，避免巨大儿；老年人避免过度节食，预防低血糖；儿童肥胖者需每日运动≥60分钟，减少高糖零食；所有患者定期监测眼底、肾功能、足部，降低并发症风险。