如何长期避孕问

长期避孕核心方案：科学选择安全可靠的避孕方式，需结合个体健康状况由医生评估确定。

宫内节育器（IUD）

含铜或含药IUD为长期可逆避孕的首选，有效率＞99%，持续使用5-10年（含铜型）或3-7年（含药型）。适用于无禁忌证女性，常见副作用为初期经期延长或轻微腹痛，盆腔炎、宫颈松弛者慎用。

长效激素避孕

通过抑制排卵实现避孕，包括：①长效口服避孕药（每月1次，需遵医嘱服用）；②长效注射剂（如醋酸甲羟孕酮，每3个月1次）；③皮下埋植剂（如依托孕烯，3-5年）。禁用于血栓病史、严重肝病者，用药期间需定期复查乳腺及肝肾功能。

输卵管结扎术

永久性避孕方式，成功率＞99%，适用于无生育需求夫妇。手术多采用腹腔镜微创，术后恢复快，但复通手术成功率约50%-70%，计划再生育者需提前评估。

自然避孕法

依赖月经周期监测（基础体温、宫颈黏液变化），失败率约20%，仅建议短期或辅助使用，不推荐作为长期唯一避孕手段。

特殊人群注意事项

慢性病患者（高血压、糖尿病）优先选择低代谢影响的IUD或避孕套；

肝肾功能不全者慎用激素类药物；

哺乳期女性首选IUD或避孕套，避免影响乳汁质量；

血栓史、乳腺癌家族史者禁用长效避孕药及注射剂。

（注：所有方案需经专业医生评估，排除禁忌证后使用，不可自行用药或手术。）