坐骨肌肉痛吃什么药问

坐骨肌肉痛（临床多因腰椎病变压迫神经或肌肉劳损引发的坐骨神经区域疼痛）常用药物以止痛抗炎、营养神经、缓解痉挛为主，核心药物包括非甾体抗炎药、神经营养剂、肌肉松弛剂等。

非甾体抗炎药（NSAIDs）

如布洛芬、塞来昔布等，通过抑制前列腺素合成减轻疼痛与炎症，短期缓解急性症状。需注意胃溃疡、高血压患者慎用，避免空腹服用，长期使用需监测肝肾功能。

神经营养剂

甲钴胺、维生素B1等促进神经髓鞘修复，改善麻木、刺痛等神经损伤症状，适用于慢性神经痛患者。孕妇哺乳期妇女需遵医嘱，儿童用药需调整剂量。

肌肉松弛剂

乙哌立松、氯唑沙宗等缓解梨状肌等肌肉痉挛，间接减轻神经压迫。可能引起嗜睡，服药期间避免驾驶或操作机械，老年患者需减量。

糖皮质激素（短期使用）

地塞米松、泼尼松（口服或注射）快速减轻神经水肿与急性炎症，仅用于严重疼痛患者。需严格控制疗程（＜2周），糖尿病、感染、骨质疏松患者禁用。

特殊人群用药原则

肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，老年患者需减少神经营养剂剂量；孕妇优先选择对乙酰氨基酚，哺乳期妇女避免长期使用布洛芬；所有药物需经医生评估后服用，避免自行调整剂量或长期用药。

（注：药物使用需结合病因，腰椎间盘突出等需配合物理治疗，建议在骨科/疼痛科医生指导下规范用药。）