高血压会引起脑血栓的发生吗问
高血压会引起脑血栓的发生吗
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高血压是脑血栓(缺血性脑卒中)的重要独立危险因素,长期未控制的高血压会显著增加脑血栓发生风险。
高血压通过多种病理机制增加脑血栓风险。长期血压升高使脑动脉壁增厚、管腔狭窄,促进脑动脉粥样硬化斑块形成;同时损伤血管内皮细胞,激活凝血系统,导致血小板聚集和血栓形成。
高血压常与糖尿病、高血脂等危险因素共存,形成协同致病效应。研究显示,合并高血压的糖尿病患者脑血栓发生率是普通人群的4-5倍,血脂异常者叠加高血压后风险进一步升高。
临床研究证实,约60%-70%的脑血栓患者有高血压病史。《中国脑卒中防治指南》指出,收缩压每升高20mmHg或舒张压每升高10mmHg,脑血栓发病风险增加50%以上。
特殊人群需重点关注:老年人因血管弹性差,血压波动对脑血流影响更大;肾功能不全者降压药选择需谨慎,避免肾性高血压加重病情;妊娠期高血压需严格控制血压,防止子痫前期并发脑血栓。
控制血压是核心预防措施。建议每日盐摄入<5g,规律运动(每周≥150分钟中等强度运动),戒烟限酒;血压≥140/90mmHg者需药物治疗(如ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等),目标血压控制在130/80mmHg以下(合并糖尿病或肾病者)。定期监测血压、血脂,每1-3个月复查,早期发现短暂性脑缺血发作(TIA)等前驱症状。
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