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经常脚疼是怎么回事

2026年01月27日 20:35:28
病情描述:

经常脚疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 鲁世保
    鲁世保主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    经常脚疼可能与骨骼肌肉劳损、神经压迫、循环障碍、炎症或基础疾病相关,建议结合症状特点及持续时间排查病因,特殊人群需格外警惕。

    骨骼肌肉劳损是最常见原因,约70%慢性脚痛与此相关。长期负重、扁平足(足弓塌陷增加足底压力)、高跟鞋(前足负荷集中)等易引发足底筋膜炎、跟腱炎,表现为行走后疼痛加重,休息后缓解。

    神经压迫或病变也可致痛。腰椎间盘突出(L5/S1节段常见)压迫神经根,常引发足背或足底放射性疼痛;糖尿病周围神经病变多为对称性麻木刺痛,夜间加重,需结合血糖监测及神经电生理检查鉴别。

    血管循环障碍同样不可忽视。下肢静脉曲张、动脉硬化或血栓会导致下肢缺血/淤血,表现为疼痛、肿胀、皮肤温度异常。如动脉硬化闭塞症患者常出现间歇性跛行,夜间静息痛明显,高危人群(长期吸烟者、高血压患者)需重点筛查血管功能。

    炎症性疾病也需警惕。痛风多急性发作,第一跖趾关节红肿热痛伴血尿酸升高;类风湿关节炎呈对称性多关节痛,晨僵>1小时,需检测炎症指标及关节超声辅助诊断。

    特殊人群需重视预防。老年人因退变、骨质疏松易出现关节痛;孕妇因激素变化韧带松弛,足踝负担加重;糖尿病患者合并神经病变或感染风险更高,肥胖者关节负荷增大。上述人群应尽早就医,避免延误治疗。

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