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药流注意事项和前后的准备

2026年01月27日 12:09:49
病情描述:

药流注意事项和前后的准备

医生回答(1)
  • 赵芳
    赵芳副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    药物流产(药流)需在确认宫内妊娠、排除禁忌症后,于正规医疗机构进行,术前严格检查,术后规范护理以降低风险。

    术前检查与评估

    需完成B超检查确认孕囊大小(通常≤2.5cm)及宫内位置,排查肝肾功能异常、凝血功能障碍、药物过敏史(尤其对米非司酮、米索前列醇过敏者禁用),排除带宫内节育器、哮喘、青光眼等禁忌症。

    术前准备要点

    空腹4小时以上,避免米索前列醇引发呕吐;术前3天停服抗凝药物(如阿司匹林);提前告知医生哮喘、癫痫等病史,此类患者可能需调整用药方案。

    术中配合与观察

    在医疗机构内按医嘱服用米非司酮与米索前列醇,服药后密切观察腹痛及阴道出血,孕囊排出后留观1-2小时,由医护人员确认妊娠组织完整排出,无大出血风险后方可离院。

    术后护理与复查

    术后出血通常持续7-14天(量少于月经量),超过14天或腹痛加剧需立即就诊;保持外阴清洁,禁盆浴、性生活1个月;术后2周复查B超,确认妊娠组织是否完全排出。

    特殊人群管理

    肝肾功能不全、血小板减少、瘢痕子宫、多次流产史者建议人工流产;哺乳期女性服药期间暂停哺乳24-48小时;带宫内节育器者需提前取出,避免影响药流效果。

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