药流大出血为什么问

药流大出血主要与胚胎组织残留、子宫收缩乏力、凝血功能异常、药物使用不当及特殊生理状态相关，需立即就医明确原因并止血。

胚胎组织残留

药物流产依赖胚胎自然排出，若胚胎或蜕膜组织残留子宫内，会持续刺激子宫、阻碍血管闭合，导致出血不止。常见于孕周＞49天、胚胎着床位置异常或药物剂量不足者。

子宫收缩乏力

米索前列醇等宫缩药物需足量起效，个体对药物敏感性差异大（如多胎妊娠、既往流产史）或剂量不足时，子宫无法有效收缩，血窦难以闭合，引发大出血。

凝血功能异常

本身凝血功能障碍（如血小板减少）或大量失血诱发DIC（弥散性血管内凝血），会破坏正常凝血机制，导致出血失控。需提前评估凝血状态，高危者需警惕。

药物使用不规范

自行用药、漏服/超时服药或擅自调整剂量，可能导致胚胎排出不全、宫缩不足，增加出血风险。必须严格遵医嘱规范用药。

特殊生理状态影响

瘢痕子宫（剖宫产史）、子宫畸形、子宫肌瘤或肝肾功能不全者，因子宫结构/功能异常，药流后出血风险更高，需提前告知病史。

提示：药流需在正规医疗机构进行，术后持续出血超2小时或出血量＞月经量，应立即就医，必要时需清宫或输血治疗。