甲亢带药怀孕注意事项是什么问

甲亢带药怀孕需严格遵循内分泌科与产科联合管理，通过药物调整、定期监测、生活方式干预及并发症预防，平衡母体与胎儿安全。

一、药物管理

优先选择丙硫氧嘧啶（PTU）或甲巯咪唑（MMI）：孕早期首选PTU（研究显示MMI可能增加胎儿皮肤发育不全风险），孕中晚期可换用MMI（需控制剂量＜20mg/d），严格遵医嘱调整，不可自行停药或增减剂量。

二、定期监测

每2-4周复查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），每月监测肝功能（警惕PTU肝损伤），必要时查血常规；每4-6周产科超声评估胎儿发育，产后1个月复查甲状腺功能及抗体。

三、生活方式干预

低碘饮食（每日碘摄入＜200μg），避免海带、紫菜等高碘食物；保证优质蛋白、维生素摄入，适当休息，避免劳累与情绪波动，规律作息。

四、特殊人群注意事项

合并甲状腺眼病者需眼科会诊，产后避免哺乳（MMI可分泌至乳汁，PTU需减量）；既往手术/复发史者需加强甲状腺超声与TRAb监测，警惕产后甲亢加重。

五、并发症与风险防范

警惕高热、心悸、呕吐等甲亢危象先兆，出现时立即就医；关注胎儿早产、低体重儿风险，规范管理可降低此类风险。