吃了紧急避孕药后没有撤退性出血问

服用紧急避孕药后未出现撤退性出血，不能直接判定避孕失败，其出血情况受个体差异、服药时机等多种因素影响，需结合后续月经情况综合评估。

撤退性出血是紧急避孕药作用后子宫内膜脱落的表现，通常发生在服药后3-7天，部分女性因激素敏感性低或服药时机不同可能不出现出血，这是正常生理现象，与避孕效果无关。

紧急避孕药避孕成功率约85%-95%，无撤退性出血不代表避孕失败，若服药后月经推迟超1周，需警惕妊娠可能，建议及时用验孕棒检测或就医。

影响撤退性出血的关键因素包括：服药时间（月经周期不同阶段反应差异大，卵泡期服药排卵抑制明显，出血率低；黄体期服药内膜反应较强，出血率相对高）；个体激素敏感性（对药物反应差异大，部分女性对激素波动不敏感则出血少或无）；药物种类（不同成分如左炔诺孕酮、米非司酮等对内膜作用强度不同）。

无出血时无需过度焦虑，需重点观察月经情况：若月经如期来潮，通常提示避孕成功；若月经推迟超1周，立即检测妊娠。特殊人群（肝肾功能不全、哺乳期、子宫肌瘤患者等）服药后出血异常需加强观察，必要时就医排查。