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感染HIV后会出现哪些症状

2026年01月26日 23:20:04
病情描述:

感染HIV后会出现哪些症状

医生回答(1)
  • 宋伟
    宋伟主治医师

    吉安市中心人民医院 向他提问

    感染HIV后症状因疾病分期而异,早期症状隐匿,随病情进展逐渐出现免疫功能受损表现,需结合科学检测明确诊断。

    一、急性期症状(感染后2-4周左右)

    病毒大量复制时,多数感染者出现发热(38℃以上)、咽痛、淋巴结肿大(颈部、腋下为主)、皮疹(红色斑丘疹)、肌肉酸痛、乏力等,类似普通感冒。症状持续1-3周可自行缓解,易被忽视,此时病毒传染性极强。

    二、无症状期(持续数年至十余年)

    免疫系统与病毒“共存”,感染者无明显不适,但病毒持续破坏免疫细胞(CD4+T细胞)。多数人因体检或高危行为筛查才发现感染,此阶段需定期监测CD4细胞计数,避免传播风险。

    三、艾滋病期(免疫功能严重受损)

    CD4细胞<200/μL时,进入终末期,表现为:持续发热(>1个月)、体重快速下降(6个月内减重>10%)、反复感染(如肺结核、口腔念珠菌病)、机会性肿瘤(卡波西肉瘤、淋巴瘤)、神经系统症状(头痛、痴呆、癫痫)等,需立即启动抗病毒治疗。

    四、特殊人群症状特点

    孕妇:易合并贫血、早产、流产,胎儿感染风险高(未治疗时垂直传播率约30%)。

    儿童:生长发育迟缓、反复呼吸道感染、鹅口疮、皮肤黏膜病变,需尽早干预以避免智力障碍。

    老年人:症状隐匿,常合并高血压、糖尿病等慢性病,易漏诊,需加强CD4监测。

    五、诊断与治疗提示

    症状不能作为确诊依据,需通过HIV抗体检测、核酸检测(窗口期更短)确诊。目前抗逆转录病毒治疗(ART)药物(如齐多夫定、拉米夫定、依非韦伦等)可有效抑制病毒复制,早发现早治疗可使病毒载量降至检测下限,延缓疾病进展,恢复免疫功能。

    注:以上内容基于《艾滋病诊疗指南(2021版)》,具体诊疗需遵医嘱,高危行为后建议4周、8周、12周及6个月后检测抗体。

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