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女性下面检查哪些项目

2026年01月26日 14:21:08
病情描述:

女性下面检查哪些项目

医生回答(1)
  • 黄志欣
    黄志欣主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    女性妇科检查项目主要包括妇科常规检查、阴道分泌物检查、宫颈筛查、妇科超声检查、性激素水平检测等。

    一、妇科常规检查:通过对外阴、阴道、宫颈的视诊,及子宫、附件的触诊,初步排查异常形态(如溃疡、肿物)及触痛等症状,适用于常规体检及异常症状(如阴道出血、分泌物异常)初步评估。检查前需避开经期,检查前24小时避免性生活及阴道冲洗,孕妇、经期女性建议经医生评估后选择合适检查时机。

    二、阴道分泌物检查:包括pH值、清洁度、霉菌/滴虫/细菌性阴道病线索细胞等检测,用于诊断阴道炎类型。pH值>4.5可能提示细菌性阴道病,霉菌阳性多提示霉菌性阴道炎,滴虫阳性提示滴虫性阴道炎。检查前同样需避免性生活、阴道冲洗及用药,结果异常需结合临床症状进一步治疗。

    三、宫颈筛查:液基薄层细胞学检查(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)检测,可早期发现宫颈癌及癌前病变。21~65岁女性建议每3~5年进行一次联合筛查,高危型HPV持续感染是宫颈癌主要诱因。筛查前24小时避免性生活及阴道操作,若结果异常需进一步阴道镜检查及活检。

    四、妇科超声检查:经阴道超声观察子宫形态(如肌瘤、息肉)、内膜厚度、卵巢大小及卵泡发育情况,经腹部超声需憋尿。检查前需排空膀胱(经阴道)或适度憋尿(经腹部),备孕女性可在月经周期第10天左右监测卵泡发育,围绝经期女性重点关注内膜厚度及卵巢萎缩情况,避免内膜病变漏诊。

    五、性激素水平检测:通过检测卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素六项,评估内分泌功能。基础水平检测建议在月经周期第2~4天进行,月经紊乱、不孕或卵巢功能衰退者需动态监测。青春期女性初潮后1~2年月经不规律可通过检测排查性腺轴功能,育龄期女性备孕前建议评估基础激素水平,排查多囊卵巢综合征等问题。

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