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眩晕药物有哪些

2026年01月26日 14:09:08
病情描述:

眩晕药物有哪些

医生回答(1)
  • 龚树生
    龚树生主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    眩晕的药物治疗需结合病因,常见药物包括前庭抑制剂、抗组胺药、血管扩张药、利尿剂及病因治疗药物,如地芬尼多、茶苯海明、倍他司汀等。

    前庭抑制剂

    用于急性眩晕发作(如前庭神经炎、耳石症复位后),快速控制恶心呕吐、眩晕症状。代表药物:地芬尼多(中枢性抗眩晕,抑制前庭反射)、苯海拉明(抗组胺,缓解呕吐)。注意事项:可能引起嗜睡、口干,青光眼、前列腺肥大患者慎用。

    抗组胺药

    适用于晕动病(乘车/船眩晕)及过敏性眩晕,通过抑制前庭反应起效。代表药物:茶苯海明(晕动病一线用药)、氯苯那敏(辅助缓解过敏相关眩晕)。注意事项:中枢抑制作用明显,服药后避免驾驶或操作机械。

    血管扩张药

    改善内耳/脑部血液循环,用于颈椎病、脑供血不足或梅尼埃病慢性期。代表药物:倍他司汀(梅尼埃病首选,扩张血管、减轻内淋巴积水)、氟桂利嗪(偏头痛性眩晕、颈椎病相关眩晕)。注意事项:氟桂利嗪长期使用可能引发锥体外系反应,老年患者需监测用药时长。

    利尿剂

    通过减少内淋巴液生成,用于梅尼埃病等内耳积水性眩晕。代表药物:氢氯噻嗪(短期控制急性发作)、螺内酯(长期维持,调节电解质)。注意事项:可能导致低钾血症、电解质紊乱,肾功能不全、糖尿病患者慎用。

    病因治疗药物

    需针对原发病用药:①感染性眩晕(如前庭神经炎):阿莫西林等抗生素;②高血压性眩晕:氨氯地平(降压同时改善脑供血);③颈椎病性眩晕:乙哌立松(肌肉松弛,缓解神经压迫)。强调:病因治疗为核心,药物需经医生诊断后开具。

    特别提醒:眩晕药物需在明确病因后使用,避免盲目用药掩盖病情。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)需严格遵医嘱,优先选择安全性高的药物。

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