过敏性鼻炎如何治疗呢问
过敏性鼻炎如何治疗呢
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过敏性鼻炎治疗以避免过敏原接触为核心基础,结合药物干预、免疫调节及生活方式调整,需根据个体过敏原类型与症状严重程度制定方案,特殊人群需结合生理特点选择安全治疗方式。
一、避免接触过敏原:明确常见过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑等,通过环境控制减少暴露。尘螨过敏者需每周用55℃以上热水清洗床上用品,使用防螨床品;花粉季外出戴口罩,关闭门窗并使用空气净化器;减少宠物接触,定期清洁宠物活动区域。
二、药物治疗:一线药物包括鼻用糖皮质激素(局部抗炎,缓解鼻塞、流涕)、口服第二代抗组胺药(缓解鼻痒、打喷嚏)、白三烯调节剂(适用于合并哮喘患者)。用药需优先非药物干预无效时使用,儿童避免使用第一代抗组胺药(可能加重嗜睡),孕妇优先选择生理盐水鼻腔冲洗,必要时经医生评估后使用鼻用激素。
三、免疫治疗:适用于尘螨等单一过敏原过敏且常规治疗效果不佳者,通过皮下或舌下注射过敏原提取物逐步提高耐受性,疗程3-5年,需在医疗机构进行,可能出现局部红肿或全身反应,需密切监测。
四、生活方式调整:每日1-2次用生理盐水鼻腔冲洗,清除过敏原;保持室内湿度40%-60%,避免干燥或潮湿环境;规律作息、适度运动增强免疫力,饮食中避免明确过敏食物,必要时通过过敏原检测明确饮食禁忌。
五、特殊人群注意事项:儿童以环境控制为主,用药前需经医生评估,避免自行使用成人药物;孕妇优先非药物干预,需用药时选择FDA妊娠分级B类药物(如氯雷他定);老年人避免长期使用口服抗组胺药,优先局部鼻用激素,监测肝肾功能;合并哮喘、肝肾功能不全者,需医生调整药物剂量,避免相互作用。
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